原创 临床心理科 东方医院临床心理科压力如何改变你的大脑？To explore psychology压力是我们日常生活的一部分，有时对我们有好处。克服压力事件可以使我们变得更有心理弹性。但是，当压力过大或长期存在时——比如婚姻关系破裂、人际冲突、或慢性学习/工作压力——它对的人们的积极影响会转变为消极影响，需要引起足够重视并立即干预。Ⅰ慢性压力会对我们的大脑产生巨大影响，使我们面临许多身体和心理问题的风险。反复的压力应激是体内持续炎症的主要诱因。慢性炎症会导致一系列健康问题，包括糖尿病、心脏病、甲状腺功能异常、以及多种风湿免疫性疾病。贰通常情况下，我们的大脑受到血脑屏障（blood-brain barrier）的保护，不受血液循环中大分子物质的影响。但在反复的压力应激下，这层屏障会受损渗漏，血液循环里的炎症蛋白由此进入大脑。大脑的海马体（Hippocampus）是学习和记忆的关键脑区，特别容易受到炎症因子攻击。科学研究表明，颅内的非感染性慢性炎症会对与人类动机和思维敏捷性相关的大脑中枢产生不利影响。叁还有证据表明慢性压力会对我们体内的激素水平产生影响，包括皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素。高水平的皮质醇与情绪障碍以及海马体萎缩有关；它还可能导致许多身体问题，包括月经周期不规律。另外，皮质醇在睡眠中起着关键的调节作用。因此，皮质醇水平升高会干扰我们正常的睡眠节律。慢性压力最终也会改变大脑中调节认知和情绪的神经化学递质，包括五羟色胺（5-TH，又名血清素）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）等。五羟色胺对情绪调节和心身平衡很重要，有句话叫做“五羟色胺让人心平气和”。慢性压力会使大脑中的五羟色胺逐渐耗竭，于是就会出现情绪低落、烦躁易怒、无法停止的担忧等等，现在你知道你不能心平气和背后的原因了吗？肆事实上，目前主流的抗抑郁药——选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）正是因其恢复了抑郁症患者大脑中五羟色胺的功能活性而达到抗抑郁的治疗效应。除了情绪失调以外，慢性压力及其对工作/学习的影响会导致倦怠（burnout）症状，这也与日常生活中“感到自己变笨”的频率增加有关。如果正当时个人需要在公司或学校承担更多的工作量，这可能会导致其成就感降低和对压力的敏感性增加，从而形成恶性循环。杨舒然同济大学附属东方医院临床心理科医师，同济大学医学博士研究生，精神医学与心理学双硕士，获得Pepperdine University授予的心理学硕士学位。中国心理学会注册心理师（ID：X-21-341），中国心理学会会员，美国心理学会国际会员。阅读原文