新版诊疗方案如何解读?权威回应在这里

  周六(3月19日)下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,国家卫生健康委疾控局、医政医管局负责同志和疫苗研发专班、中国疾控中心、北京地坛医院专家出席发布会,介绍从严从实、科学精准抓好疫情防控工作有关情况。

  深圳卫视直新闻注意到,在过去一周里国家卫健委高频召开新闻发布会介绍全国的疫情情况,此外,国家卫健委近日发布了第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。今天的发布会上,国内疫情形势、新版诊疗方案是各方关注的重点。

  关注点一:国内疫情形势如何?

  今天我们在发布会上了解到,我国的疫情形势仍然严峻,本土疫情还在发展阶段。“当前全球第四波新冠疫情仍处在高位水平运行,3月1日到18日,我国累计报告新冠肺炎感染者超过29000例,波及28个省份,其中吉林省1个省份累计报告超过1万例。另有4个省份累计报告超过1千例,还有10个省份累计报告在100-1000例之间。” 国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙表示,总体来看,我国本土疫情还处在发展阶段,多省面临着同时段多地市发生奥密克戎疫情的防控局面。

  针对下一阶段疫情防控的重点和难点,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友总结了两个词——“及时”、“全面”。“及时”是指在病毒传播出去以前就及时把病毒截住,“全面”则是指要发现整个传播链上所有可能感染的人。

  而如何达到“及时”“全面”?如果做到了“及时”“全面”对于疫情防控而言意味着什么?吴尊友表示,最重要的手段就是大数据筛查配合全员核酸检测。如果我们能做到及时全员筛查,一般来说,3-4轮核酸筛查基本能达到社会层面病例清零。

  深圳卫视直新闻注意到,近日外界存在一些“躺平”“放开”的声音,今天国家卫健委发言人米锋表示,要保持战略定力,坚决杜绝“松口气、歇歇脚、等等看”的思想。要更早、更快、更严、更实落实现行各项防控措施,加快开展核酸筛查、流调排查和区域协查,严防疫情外溢扩散,尽快有效控制局部聚集性疫情。可以看出,严防严控、动态清零,仍然是我国疫情防控的主轴。

  当前,香港这一波的疫情现在累计确诊的病例已经突破100万。对此米锋表示,香港疫情已经进入了“高位平台期”,快速上升的势头得到控制,但防控的压力仍然很大。

  到目前为止,香港仍未展开全员普筛的工作。香港特区政府普筛的能力以及其有效性仍面临不少争论。有香港本地专家表示,如果香港缺乏有效追踪具体确诊病例的能力,外加隔离设施跟不上的话,全员普筛的手段是否有效控制第五波疫情仍然不乐观。几天前,香港特首林郑月娥在发布会上表示将在近两天通报全员普筛的相关安排。在今天的发布会上,国家卫健委发言人米锋表示,根据内地防控处置经验,核酸检测是发现潜在社区传染源的重要手段。核酸检测的时机要考虑核心目的、疫情现况、实施条件能力以及后续处置措施等多种因素。相信特区政府有智慧做出恰当的安排。

  关注点二:第九版新冠肺炎诊疗方案 有哪些新考量?

  针对新的诊疗方案,外界最关心的内容之一就是方案中所说“轻型病例和无症状感染者要实行集中隔离管理”。

  北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺表示,奥密克戎病毒的感染者症状较轻,90%以上的病人是很轻的病例,只有一些上呼吸道感染症状,这些病人并不需要住院。“面对这样不需要住院但又有传染性的感染者,我们还要把他们集中管理起来,收治在医院里将会造成医疗资源浪费,感染者多了又会造成医疗资源挤兑,因此就有必要建立隔离点,把他们集中在隔离点进行隔离,由医务人员进行管理,这样既有利于病人健康恢复,也有利于疾病传播的控制。”

  同时,在具体操作层面,李兴旺表示,这些阳性病例将会进行集中隔离,但是不能和隔离点密接者或者重点人群一起隔离导致交叉感染。集中隔离点的工作人员,也会处于全闭环的状态。

  吴尊友进一步指出,前几天卫健委下发的诊疗指南特别提到,对于轻型病例、无症状感染者,在一些集中隔离的地方管理,在这些管理的场所也要配置一定的医务人员,对发现的无症状感染者或者轻型病例,有症状加重的要及时转到定点医院接受治疗,如果我们把这些工作都做好,对于防控工作、及时控制疫情是很有帮助的。

  关注点三:疫苗接种仍然十分必要

  深圳卫视直新闻注意到,今天的发布会上,几位疾控专家纷纷提到了疫苗接种的重要性。米锋介绍,截至3月18日,全国累计报告接种新冠病毒疫苗32亿1871.6万剂次,完成全程接种的人数为12亿3970.6万人。

  医政医管局局长焦雅辉特别提到,在今天全国公布的2例死亡病例中,除了高龄、合并基础疾病以外,其中有一位没有接种新冠肺炎疫苗。他们的新冠肺炎病情本身不重,是轻型的,直接的死亡原因是基础疾病。

  科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟以香港为例,介绍了老年人接种疫苗的重要性。郑忠伟表示,香港暴发了大规模的新冠疫情,接种疫苗者的死亡率是0.04%,没有接种疫苗者的死亡率是1.25%,两者相差30多倍。而在香港报道的死亡人员当中,90%以上是老人。由此可见,接种疫苗对于降低老人的重症和死亡是有效的。

  蓝正龙也指出,在防控实践中,新冠疫苗接种凸显了对老年群体的保护作用,但从目前各地的接种情况看,部分地区的老年人接种率还有进一步提升的空间。在此我们再次建议,还没有接种疫苗的老年人要尽快接种,符合加强免疫接种条件的人员要及时完成加强免疫。为了自身健康,一定要尽早、主动接种疫苗。

  作者丨朱恩地,深圳卫视直新闻驻京记者

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